Hidropsul endolimfatic de debut diagnosticat prin VEMPs

Home » Articole » Cazuri clinice » Hidropsul endolimfatic de debut diagnosticat prin VEMPs

Autori: Dr. Tudor Adrian, Dr. Ilie Madalina

Vom prezenta un caz clinic  in care stabilirea diagnosticului a fost realizata prin efectuarea potentialelor evocate vestibulare.

Pacienta in varsta de 35 ani s-a prezentat la noi in clinica pentru tinnitus unilateral urechea stanga si discrete senzatie de ameteala, simptomatologie aparuta in urma cu 6 luni, si care s-a accentuat in ultimele 6 sapt.

S-a efectuat consult ORL, otomicroscopie, in caretimpanele erau integre bilateral.

Rinoscopia anterioara a evidentiat o usoara deviatie de sept nazal, fara impact functional asupra respiratiei.

S-a inceput efectuarea bateriei de teste audiologice pentru a vedea functionalitatea urechii medii:

–          Impedanta acustica: timpanograma tip A bilateral cu reflex stapedian present bilateral atat ipsi cat si contralateral.

                       

–          Otoemisiunile acustice prezente bilateral, in concordanta cu audiograma tonala liminara care e evidentiat un auz in limite normale bilateral.

 

 

 

 

 

–          S-a efectuat teste de potentiale evocate audititve precoce  pentru a confirma sau infirma prezenta  unei patologii retrocohleare, responsabile de prezenta tinitusului unilateral; acest test a iesit in limite normale: latent si interval in limite normale bilateral.

 

 

 

Testele audiologice au aratat functionalitatea normal a urechii medii, lant osicular, nerv facial.

Dupa aceste teste s-a inceput investigarea aparatului vestibular:

–          Posturografia static : afectare imput vestibular in incidenta antero-posterioara.

–          Videonistagmografia: nu a decelat prezenta nistagmusului spontan sau provocat.

–          S- a efectuat testul de potentiale evocate vestibulare miogene care a evidentiat un raspuns de 49 %, raspuns compatibil cu afectarea saculei pe urechea respectiva.

Suspiciunea in acest caz este de hidrops endolimfatic de debut,diagnostic care a fost confirmat prin VEMPs.

S-a recomandat pacientei efectuarea electrocohleografiei pentru certitudinea hidropsului endolimfatic.

Comments

comments

in Cazuri clinice, Testarea echilibrului de admin

Leave a Comment